秋末冬初 高血压患者的一道坎

秋末冬初,气温下降,昼夜温差变化大,高血压患者的血压最易出现异常。秋末冬初,气温下降,昼夜温差变化大,高血压患者的血压最易出现异常。过低的温度会使患者血管急剧收缩引发血压急剧升高,容易发生中风、心绞痛、心肌梗死 。高血压患者应特别注意日常的自我检测与防护。

如何知晓血压状况?

高血压往往无自觉症状,不少患者是体检或偶然的机会测血压才发现血压升高。有些患者甚至是在发生心脏病、卒中、肾功能不全时才知晓自己血压高。因此,高血压又被称为无声杀手。

18-45岁人群

年龄大于18岁的正常血压人群,至少每2年测一次血压,大于35岁的人,建议每年测量一次血压;对易患高血压的人群(血压130-139/85-89mmhg、肥胖、长期过量饮酒、吸烟、打鼾、有高血压家族史),建议每6个月测量一次血压;

老年人

建议老年人在家中自测血压,了解自己的血压水平。如有头晕、头痛、眼花、耳鸣、胸闷、肥胖、打鼾、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹、夜尿增多、尿中泡沫增多等症状,提示可能存在血压升高,应尽快就诊。

tips:测量血压需注意在安静状态下进行,活动后至少休息30分钟再测量。

如何判断血压高低?

正常血压

如首次测量血压数值为小于120/80mmhg者,认为是正常血压;血压数值120-139/80-89mmhg,认为是正常高值血压,建议几月后复查;

高血压

如首次测量血压140/90mmhg,但小于180/110mmhg,认为可能是高血压,建议每隔1-2周测一次血压,如非同日三次血压140/90mmhg,可诊断为高血压,如之后测得的血压未达140/90mmhg,可继续监测血压,必要时作24小时动态血压监测。

tips:如首次测量血压180/110mmhg,建议立即降压治疗,到医疗机构进一步检查评估;密切监测血压,直到血压降至安全范围。

不同水平的血压应注意什么?

正常血压者

保持健康生活方式,戒烟限酒,清淡饮食,适当运动。

正常高值血压者

改变不良生活方式,每日食盐6克;酗酒者限制饮酒;肥胖者减轻体重,建议半年减重3至5公斤;缺乏运动者,坚持每周锻炼3-5次。

高血压患者

改变不良生活方式;坚持服用降压药,长期平稳控制血压,要求血压达标。

tips:高血压最危险的时间是清晨,又叫清晨高血压。血压水平有较为明显的昼夜节律,这种昼夜节律可简单概括为两峰一谷。清晨清醒和起床后,8:00~10:00,血压明显上升,呈一高峰,然后下降。下午17:00~18:00,血压从低谷再次升至一个高峰,夜间2:00~3:00,血压最低,又是一个低谷,如此循环。

高血压病患者生活中需注意哪些事项?

忌情绪激动

现代医学研究证明,一切忧虑、悲伤、烦恼、焦急等不良刺激及精神紧张和疲劳,可使交感神经兴奋,血管中儿茶酚胺等血管活性物质增加,而引起全身血管收缩,心跳加快,血压升高,甚至引起脑出血。故高血压患者应注意控制情绪,做到性情开朗,情绪稳定,避免大喜与盛怒。

忌过度疲劳

过度疲劳可使高血压、冠心病等疾病加重,故应科学地安排生活,做到有劳有逸,劳逸结合,防止因文娱活动、家务劳动或外出旅游等过度劳累而加重病情。

忌饮食过饱

饮食过饱容易引起消化不良,发生急性胰腺炎和胃肠炎等疾病,同时吃得过饱会使膈肌位置上移,影响心肺的正常活动。加之,消化食物需要大量的血液集中到消化道,心脑供血相对减少而诱发中风。

tips:凡是有高血压病患者的家庭,都应准备一台血压计,亲属要学会测量血压的方法,并掌握一些简单的急救知识,一旦发病,便可及时进行家庭急救。

天气转凉,关注好您的血压,别再让高血压在秋冬季节伸出獠牙。(北京大学国际医院供稿)